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枕邊人打鼾好吵睡不著?安和美醫美外科診所丁斌煌評價忠告,鼾聲如雷怎麼辦?軟腭成形術幫你,針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「台北市安和美醫美外科診所丁斌煌:睡眠呼吸中止症,軟腭成形術幫你
」這個議題後。同時也是中山區痔瘡手術安和美丁醫師評價帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。

丁斌煌醫生DCARD

睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。丁斌煌醫師表示,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。

台北市安和美醫美外科診所丁斌煌覺得,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。整形外科丁斌煌忠告,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。

丁斌煌醫師DCARD忠告,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。

近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。安和美醫美外科診所丁斌煌醫生提議,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。

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記者羅立芸/專題報導

行醫44年,婦產科醫師潘俊亨接生跨越3萬名新生兒,早年更曾經是新北市蘆洲唯一的婦產科醫師。人生大半輩子,都擔負孕媽咪和新生兒的守護者。不外,脫下白袍的潘俊亨,實際上是個不折不扣的貓奴。家中有八隻貓,品種、個性各有分歧,但每隻都是潘俊亨的法寶。這群毛小孩不但串連起他與愛貓孕媽咪的緣分,更成為斜槓創業開設貓旅館的最大動力。

▲婦產科醫師潘俊亨,暗裏養了八隻貓,是徹徹底底的貓奴。(圖/記者邱榮吉攝影)

家有8貓大呼幸福 「婦科貓王」樂當貓奴  

「我感覺貓非常非常可愛,異常特別很是有療癒的效果。從我養貓入手下手,我的媽媽、太太和小孩子,全家天天都有一份幸福,這類幸福實際上是很難形容,而且不是金錢買獲得。」一談到最愛的貓咪,潘俊亨眼睛馬上亮了起來。

為什麼這麼喜好貓?潘俊亨認為,貓是很有靈性的動物,會察言觀色,又不會給人壓力,還非常愛乾淨。「厚道講,開診所之前,我會對照浏覽狗,因為我小時刻住南部,我們家有天井,是養狗。我開業以後,狗就不克不及養,因為住的是大樓公寓,狗叫會吵到人家,我就最先養貓。養貓養一隻就會上癮,並且你會想第二隻第三隻,三隻又好可愛,四隻又好可愛,每隻都好可愛!後來,寵物展我都盡可能禁止本身不要去看。」

常人通常養貓數量不會超過3隻,可是潘俊亨愛貓成癡,家裡今朝有多達8隻貓。

「我從沒有買過貓,都同夥送的。」個中有一名,是找潘俊亨產檢的妊婦,獨身時養了兩隻貓,但婚後婆家情況不允許養貓,她就想到了愛貓的潘俊亨。「每次產檢,她都帶貓過來問我,我說,我已養太多隻了啦!她就把貓拿過來給我看,牠們兩隻眼睛望著我…啊,好心疼。我歸去跟家人商量,最後就收了,太可憐。」他乃至每一年都幫這些收養的貓攝影,再印製成桌曆送給原本的貓主人,這些愛貓的朋友也會到他家探視貓咪,互動相當精良。

潘俊亨常聽同為貓奴的妊婦分享經驗,也解答不少患者養貓的疑問雜症,這讓他有了斜槓創業的念頭。

▲潘俊亨認為貓是有靈性的動物,養貓能帶來金錢無法對比的幸福感。(圖/記者邱榮吉攝影)

台灣人養貓成趨向 決心跨界斜槓創業

「現在台灣養寵物有30萬隻,比養新生兒還多,並且養貓已經跨越一半,比養狗多,因為有工作的女性賜顧幫襯利便。」潘俊亨認為,台灣民眾養貓已成趨向,診所的護理同仁也有很多愛貓人士,聽到他有斜槓創業的設法,都相當支撐,乃至進展「轉職」到貓旅店工作。

10天內的旅遊天數,是台灣民眾多半選擇的做法,但是對於家中有養貓的人,即便是短期旅遊,也都邑斟酌再三。「沒有養過貓的,不敢幫忙養貓。假如他人家裡有養貓,主人更不安心,因為貓有很強的範疇感:同時有兩隻貓在一個空間,本來的貓會排擠新來的,新來的貓會憂鬱不歡愉,這也是一個問題。我有一個朋侪,單身的女性,三年都沒舉措出國。她一出國,貓放哪裡呢?」

潘俊亨一方面替貓斟酌,一方面替養貓的主人斟酌,但願提供優於現行規範的情況。「依照動保處的規定,一個籠子不得小於45 x 45 x 60公分,可是貓在這樣的空間待5天其實很可憐。我們每間是法規規定的2到4倍大,裡面還有跳台,所以本錢較高。」他計劃的寄養辦事是按日計費,依照空間巨細分歧收費。「像這個一個晚上650元,可是我們這一格,等於此外處所的兩格,等於說我們的650元,相當於也許1000元的價格。像這個就是1000元的空間,放兩隻、三隻都可以,牠們可以相處的就來,全家都放這裡OK啊。」

無論是愛人或是愛貓,都帶給潘俊亨很大的知足感和回報,這是他斜槓創業的最大動力。但想要創業成功,光靠「愛」是不夠的,還需要一步一步紮穩根本。

▲潘俊亨愛貓也懂貓,斜槓創業有著滿滿動力。(圖/記者邱榮吉攝影)

「人才難尋、房價高」成挑戰 選址跑遍北北桃

對領會貓咪的潘俊亨來講,光是遴選一個合適的地址,就花了半年的時間。「我們要找一個清幽的處所,不克不及太吵。外面有車聲,貓聽得很清晰,會有壓力。市場、大街旁邊,憂郁既不平安也不衛生。創業前參觀過40間寵物酒店,大台北到桃園都看過。我想要做最頂級的,花了半年時候,才找到三重修德國小旁邊,異常清幽,看出去很多樹。而且,這個新居子沒有人住過,我們是第一個。」


不含人事費用,潘俊亨投入600萬本錢打造貓旅館,比起一般行情橫跨一倍,就是希望貓咪不要只待在一小格空間裡。但是,在房價居高不下的環境下,想找到幻想的房子其實不輕易。潘俊亨不但希望找到採光充沛的兩層樓空間,還希望對照病院開刀房進行溫度、濕度節制,裝設24小時全熱交流設備、空氣清淨裝備、監視裝備,硬體本錢實在不小。

對於主業是醫師的潘俊亨來講,最堅苦的創業挑戰其實不是錢,而是人。「人不好找,要好好的篩選。照顧貓的要有愛心,不是經商的,他們自己要愛貓,並且要養貓。貓就似乎小嬰兒一樣,良多要靠窺察,不會講話。貓是很敏感的,你不講話,牠知道你今天高不雀躍,那我們看貓也知道牠今天是不是生病,不喝水也有問題。」

看過太多托嬰中心的爭議,潘俊亨認為經營寵物旅館也是一樣的事理。「我們同仁必需真的愛貓、情感特別很是不變。重要的是,都要有養貓的經驗,最少要養貓5到6年以上,對貓的習性領會,才可以或許照顧貓。」而按照現行特定寵物業辦理設施,光是有多年飼養經驗,依法其實不能申請經由過程經營寄養營業,也就是開設寵物旅店。是以,潘俊亨最終招聘的員工,都是經由過程各級主管機關辦理或委辦之畜牧、獸醫、水產、動物及動物福利相幹專業練習200小時以上,領有結業證書的專任人員。另外,潘俊亨也要求同仁,必需經由過程寵物CPR練習課程、拿到證書。

逐一降服創業關卡後,潘俊亨開始思慮,將來還能供給哪些不一樣的辦事。

▲尋覓愛貓、懂貓、兼具賜顧幫襯專業的適任員工,是潘俊亨創業的最大挑戰。(圖/記者邱榮吉攝影)

行醫經驗得靈感 盼實現「貓月子」理想

也許是因為擔負多年的婦產科醫師,潘俊亨第一個想到的分外服務是「貓月子」。

潘俊亨指出,剛出身的幼貓,前面60天是很脆弱的。「在台灣,賣貓的人,一定是60天才會讓小貓分開媽媽。這個時刻,小貓會失眠,你要看牠的食慾、牠的習性,給牠安全的感受。若是有非凡情形不克不及賜顧幫襯,把母貓帶過來,我們替主人照顧母貓跟小貓,關鍵在母貓。我們會看母奶奶量夠不夠、母貓是不是有足夠的養分,還有母貓有無很同等的對待每隻小貓。」雖是從人類的坐月子概念出發,但可不克不及照單全收,因為幼貓跟嬰兒的需求,還是有所分歧。舉例來講,母貓平常會輕忽身體相對較弱的幼貓,可能因此讓幼貓落空存活的機遇,這時就需要介入處置。

潘俊亨和團隊在擬定入住合約時,也把這一層考量進去。「一入住,我們會請獸醫先來看,哪幾隻貓有體弱的,要希奇的照顧。若是真的有食慾或者舉止力欠好的話,就馬上送曩昔動物病院。入住的合約都有寫,我們有義務有責任,主人必需贊成在這類情形下,送去給獸醫做專業的一個判定,再回報他後續狀況。」


詳細記錄患者病況的病歷,潘俊亨也希望運用在入住的毛小孩身上,確保牠們能夠維持健康狀況。「第一個,我們很具體的記載貓的習性,盡可能不改變。第二,平凡用什麼飼料,我們不改變。有些貓不喜歡吃罐頭,但願我們用一般乾糧的就好。我們依照貓的習性,依照貓的食量,會有很具體記實。我想這個紀錄,可能比一般家庭醫師記實還要詳細。牠不會講話,我們就要好好服侍,牠不會跟你反映說,這個我不吃,這個我吃。我們要很專心的去賜顧幫襯,把自己當做是貓的媽媽,這是最主要的。」

▲幫貓「坐月子」,是潘俊亨但願能實現的抱負。(圖/記者邱榮吉攝影)

旅館的公共空間,也是潘俊亨計劃讓同仁輪番陪貓玩耍、活動的處所,讓貓咪有足夠空間活度,也能增加彼此的熟悉度。另外,還會放音樂給入住的貓咪欣賞,因為潘俊亨先讓家中的貓測驗考試後,發現很有奇效。「事實上,貓比我們是更好的音樂賞識家,人人都不知道。我天天早上起來就放莫札特給牠們聽,後來吃工具、小便會列隊,變得有禮貌、不打鬥,很好玩。在我們這裡住過的貓,就似乎有經由幼兒園的指點。」

目下當今,潘俊亨天天仍照舊到診所看診,但下班脫掉醫師袍後,就會特地繞來貓旅店看貓咪,這已成為他的最新樂趣。將來,他也但願匡助有志於這個範疇的同仁創業,擴大動物與人的友善輪回。

▲貓的情感脆弱又多變,考驗賜顧幫襯者的耐煩、愛心與專業。 (圖/記者邱榮吉攝影)

創業經驗談

假如要做這行,第一個,要真的愛貓。開貓旅店不是開飲料店,開飲料店沒必要用感情,但是要手藝、要勤奮。貓是活的動物,賜顧幫襯活的動物是最堅苦的,特別貓是動物裡面最懦弱、最有情感的。第二,利潤其實不會太高,不克不及抱持要賺暴利的心態,反卻是要學良多貓的相幹常識,要否則牠不跟你親近。

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